各科室：
根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號）、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物合理應用管理規(guī)范（試行）》、《全市進一步加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥工作方案》（欽衛(wèi)計委醫(yī)政〔2017〕18號）文件精神，為了加強特殊管理級抗菌藥物合理使用，現(xiàn)將相關(guān)事宜通知如下：
一、使用特殊管理級抗菌藥物必須經(jīng)會診專家同意
特殊管理級抗菌藥物會診人員由具有豐富抗菌藥物臨床應用經(jīng)驗的臨床藥學、呼吸內(nèi)科、感染性疾病科等副高及以上技術(shù)職務任職資格的臨床藥師和醫(yī)師擔任，會診人員資格由醫(yī)院藥事管理與藥物治療委員會負責認定，經(jīng)院部批準名單如下：
臨床藥學:龐曉軍主任藥師 
呼吸內(nèi)科:曾  紅主任醫(yī)師
          　 陸建芳主任醫(yī)師
  感染科:呂善東副主任醫(yī)師
  重癥醫(yī)學科:趙志梅副主任醫(yī)師
  梁大勝副主任醫(yī)師
  二、特殊管理級抗菌藥物種類
（一）萬古霉素和去甲萬古霉素
（二）利奈唑胺
（三）氟立康唑
（四）卡泊芬凈
（五）兩性霉素B
（六）亞胺培南和美羅培南
（七）頭孢哌酮鈉舒巴坦（舒普深）
（八）替加環(huán)素
  三、特殊管理級抗菌藥物的會診程序
 （一）一般情況下，使用科室提出申請，經(jīng)治醫(yī)師填寫“特殊抗菌藥物使用審批表”，由具備抗菌藥物會診人員資格會診批準同意和醫(yī)務科審批后，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師開具醫(yī)囑使用，藥房嚴格按照申請表調(diào)配發(fā)藥。
  （二）緊急情況下，未經(jīng)院藥事管理與藥物治療委員會認定的相關(guān)專家會診同意或越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病例記錄，并應當24小時內(nèi)完善會診審批程序。
  （三）醫(yī)師未按照規(guī)定辦理相關(guān)審批手續(xù)的，藥師未按照規(guī)定審核特殊抗菌藥物使用審批表的，按照醫(yī)院違規(guī)違紀的相關(guān)管理規(guī)定處理。
 （四）外院專家會診建議使用特殊抗菌藥物，需請本院專家會診后，方可申請使用。
 （五）申請使用碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素的科室，除填寫《特殊抗菌藥物審批表》外，還需填寫《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素使用情況信息表》
（六）特殊抗菌藥物使用會診流程圖