“一走路就疼痛得厲害，每次走路都不能超過(guò)50米，太影響正常生活了”，每每說(shuō)到腳疼，61歲的王大姐（化名）就一臉愁容。

王大姐是一位有著5年膝關(guān)節(jié)疼痛病史的患者，一直在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服藥物治療，但是近2個(gè)月，王大姐左側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，活動(dòng)更加受限，口服藥物和貼敷膏藥已經(jīng)無(wú)法緩解疼痛。為了尋求進(jìn)一步治療，慕名來(lái)到我院，找到了骨外科二區(qū)的專(zhuān)家。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并完善相關(guān)影像學(xué)檢查之后，在骨外科二區(qū)唐國(guó)能主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，專(zhuān)家們對(duì)王大姐的病情進(jìn)行詳盡細(xì)致的研究和討論。王大姐左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室狹窄、內(nèi)側(cè)半月板及軟骨磨損嚴(yán)重，但外側(cè)半月板、前后交叉韌帶及髕股關(guān)節(jié)基本正常，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室軟骨的退變、軟骨下骨骨水腫及骨對(duì)骨的摩擦是導(dǎo)致她膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因，只有切除退變的軟骨，讓骨頭不再磨骨頭，清除多余的骨贅才能緩解疼痛。為了提高王大姐的生活質(zhì)量，結(jié)合目前最新的診療技術(shù)，骨外科二區(qū)專(zhuān)家們一致決定為王大姐實(shí)施保膝手術(shù)—內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)。

骨外科二區(qū)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行手術(shù)

內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)，即在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)開(kāi)一個(gè)5-6cm左右的切口，除去膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)已經(jīng)磨壞的軟骨和半月板，取而代之的是仿生的單髁假體，手術(shù)僅30分鐘就完成，術(shù)后當(dāng)天即可下地站立。

單髁置換術(shù)更換了病變的內(nèi)側(cè)軟骨和半月板，相當(dāng)于做一個(gè)非常微創(chuàng)的局部清理，然后在表面用人工材料來(lái)修補(bǔ)，類(lèi)似“補(bǔ)牙”，而其他組織和結(jié)構(gòu)得到很好的保留。

術(shù)后第二天，王大姐就能下地走路，“感覺(jué)腿活動(dòng)比以前更自如了，疼痛也消失了。”王大姐開(kāi)心的說(shuō)到。在經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)后，術(shù)后第六天王大姐就出院回家了。

 
術(shù)后第二天王大姐便可下地走路

 
骨外科二區(qū)主任 主任醫(yī)師 唐國(guó)能（中）

唐國(guó)能主任介紹：膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)（UKA）用于治療膝關(guān)節(jié)單間室的病變?cè)趪?guó)外已經(jīng)有超過(guò)35年的開(kāi)展時(shí)間，在國(guó)內(nèi)也有超過(guò)20年的時(shí)間，手術(shù)技術(shù)成熟，效果穩(wěn)定可靠。近年來(lái)，國(guó)際上越來(lái)越多的醫(yī)生推薦患者接受這一保膝手術(shù)，手術(shù)量逐年上升。它是相對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換而言的一種新型微創(chuàng)手術(shù)，只針對(duì)關(guān)節(jié)磨損部分，對(duì)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間室進(jìn)行表面置換，用以替代膝關(guān)節(jié)股、脛關(guān)節(jié)損壞的軟骨表面，該技術(shù)不需要去除前后交叉韌帶，較大限度地保留了患者的本體感覺(jué)及關(guān)節(jié)功能。在膝關(guān)節(jié)退變?cè)缙�，及累及單個(gè)間室的階段施行單髁置換術(shù)，可有效緩解疼痛，阻止關(guān)節(jié)退化蔓延到整個(gè)關(guān)節(jié)，是治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的經(jīng)典保膝方案，并具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，以微小的損傷解決膝關(guān)節(jié)炎疼痛的難題，使病人多了一種選擇，使很多骨性關(guān)節(jié)病患者擺脫疾病的困擾，重新?lián)碛薪】档纳�活�?/span>（文|盧振綱 圖|黃國(guó)春）